第207章：你是变态吗？ (第1/2页)

陈南此时也顾不上上课了。
　　
　　跟着阮勇毅几人就朝着医院走去。
　　
　　四个人，来的时候开了三辆车，陈南直接钻到了阮勇毅的车上。
　　
　　阮勇毅看见陈南跟了上来，内心一暖，但还是黑着脸说道：“你来凑什么热闹？”
　　
　　“晚上不是有课吗？”
　　
　　“快回去上课！”
　　
　　看着那张黑脸，陈南顿时忍不住笑了起来：“没事，兴许很快就赶回来了呢。”
　　
　　阮勇毅愣了一下，摇了摇头没有说话。
　　
　　很快赶回来？
　　
　　开什么玩笑！
　　
　　这个患者的情况，他很清楚的，情况比较复杂，手术之后不长口子，这个问题把他给急坏了。
　　
　　而且，伤口愈合的这种情况，谁也没有提前预料的能力啊！
　　
　　“不是，你去了没用，也解决不了问题，就不要跟着瞎掺合了。”
　　
　　陈南嘿嘿一笑：“没事儿，多见见这种事情，也不是坏事，我以后可是要做主任的人啊！”
　　
　　听见陈南这话，副驾驶的邢大庆忍不住笑了起来：“这倒是实话。”
　　
　　“做主任和做大夫是两码事，还得操心很多杂事儿，有时候我就很羡慕那些名誉主任，人家不需要处理杂事儿，钻心做业务，而且权利地位还很高。”
　　
　　名誉主任声望地位高，而主任是实权，两者还是有所区别的，但是真要说谁更厉害，可能还是名誉主任更厉害一些。
　　
　　你想做主任，这个简单，但是伱想要做名誉主任，资历和资格、名望等就很讲究了，特别是首都这个地界，要做这些医院的名誉主任，没有几把刷子，可没有机会。
　　
　　邢大庆、胡刚、张志新和阮勇毅几个人关系不错，平日里经常小聚，讨论术式也好，研究科研也好，要不喝酒聊天吹牛逼也罢，总而言之，经常聚在一起。
　　
　　其实，圈子这个东西，一般情况下就是这么形成的。
　　
　　大家水平相近，地位相差不多，有共同语言，而且本质上还没有利益瓜葛，这就很容易形成一个比较稳定的小圈子。
　　
　　不过……关系好归关系好，抢陈南这种事情，还是不会手下留情的。
　　
　　就如同年轻时候一起追的女孩一个道理。
　　
　　话已至此，阮勇毅也不在推辞了，说多了矫情，都是大老爷们，不兴这一套。
　　
　　一路上，邢大庆还是忍不住问道：“老阮，患者是个什么情况？”
　　
　　阮勇毅叹了口气：“手术刀口不愈合。”
　　
　　“情况还比较复杂，患者家属不好伺候，哎……”
　　
　　听见阮勇毅的话，邢大庆也不禁皱眉起来。
　　
　　“刀口不愈合啊……”
　　
　　“这个……你排查原因了没有？”
　　
　　阮勇毅边开车，边说道：“当然得排查了，患者本身也没有糖尿病，体态虽然胖一点，但是也不是脂肪液化的问题。”
　　
　　“一般情况下，伤口不愈合，无非就是那么几个原因。”
　　
　　“1、脂肪液化，脂肪细胞就会因缺乏营养坏死液化，发生无菌性炎症，使伤口无法愈合。”
　　
　　“2、异物残留，这个可以排除的，下肢静脉曲张手术，不存在这种可能，我也检查过了。”
　　
　　“然后就是形成窦道或瘘，这个也没有啊。”
　　
　　“哎……我也挺纠结的，神经损伤和内分泌疾病也排查过了。”
　　
　　“现在就是找不到原因所在。”
　　
　　邢大庆闻声也是无奈叹息，因为临床上，他们外科还真的就怕这种事情的发生呢。
　　
　　说实话，伤口愈合这种东西，虽然听起来只是一个小毛病，但是临床中这种患者却很常见。
　　
　　大多数的伤口愈合，还能找到原因，但是总有一些刀口长不好的患者。
　　
　　这些患者说起来，真的很麻烦。
　　
　　其实，这也不能怪患者，毕竟当下的医疗水平就在这里摆着呢，可用的现代研究手段，也只能找到这些原因和线索所在的地方。
　　
　　超出当下医学认知范围的，你怎么去寻找？
　　
　　遇到这种患者，医院一般情况下的处理办法就是主动承担责任，给患者免去医疗费用然后等待康复。
　　
　　大多数患者是愿意接受的，虽然刀口不愈合，但是……大多数总会有愈合的一天。
　　
　　邢大庆他们科室有一个患者，腹部开刀以后，三个月到半年左右没有长口子，当时把医院吓坏了，前前后后赔了一百多万。
　　
　　所以，发生这种事情，他们也无能为力。
　　
　　但是每个医生都有一些处理这种伤口的技巧，如果尝试过也没有用的话，那真的……
　　
　　邢大庆叹了口气说道：“术后伤口不愈合的原因，众说纷纭，但其实却缺乏一个准确的定论。
　　
　　有细菌病毒感染说，有排异反应说，有体质特异说，有营养不够说，有免疫力低下说……但没有一种检测方法，能够确定到底是哪一种原因导致伤口不愈合。所以只能试。”
　　
　　而陈南此时却陷入了沉思之中。
　　
　　陈南虽然没有说话，但是内心却开始思考起来，中医对于伤口愈合的理论和研究。
　　
　　准确点说，这个伤口不愈合，其实属于中医外科的疮疡之症，因为大多数的患者出现伤口不愈以后，都会产生化脓一类的不良反应。
　　
　　中医给疾病命名，往往比较简单粗暴，根据现象给疾病名字。
　　
　　就比如高血压，可能中医就属于眩晕的范畴，胃炎、胃溃疡，这些都属于胃痛范畴，反正就是根据你的症状来定命名。
　　
　　对于外科，中医理论认为:外科疾病的发病机理主要是气血凝滞，营气不从，经络阻塞，脏腑功能失调所综合导致的情况。
　　
　　而疮疡起因以热毒为主，毒、腐、瘀、虚间相互作用使创面形成和发展。
　　
　　根据疮疡初起、脓成、溃后三个阶段，内治分为托、消、补三法，外治则采用箍毒消肿、透脓祛腐和生肌收口三法，故此外用中药治疗疮疡的作用机制可归纳为:清热解毒、活血化瘀、煨脓长肉及祛腐生肌。
　　
　　这属于中医疮疡科特有的治疗思路。
　　
　　不过，他也没有办法保证，自己的思路就一定正确，还是去了以后，看看再说吧。
　　
　　没多久！
　　
　　车子很快就到了东直门医院，停好车子，几人连忙朝着科室走去，陈南回头者才注意到，原来胡刚和张志新都跟了过来。
　　
　　阮勇毅看见几人，内心松了口气，但性格使然，也没有说什么客气话。
　　
　　张志新一脸络腮胡，忍不住吐槽一句：“我靠，姓阮的，我们都跟你来了，不说几句感谢的话啊？”
　　
　　阮勇毅翻了个白眼：“三个臭皮匠顶个诸葛亮，谢谢啊。”
　　
　　此话一出，三人顿时愣住了，随即哈哈哈的笑起来。
　　
　　老阮这人嘴臭不是一天两天了，大家也都熟悉了。
　　
　　几人到了中医外科以后，此时的大厅内，一个中年男子和一对六十多岁的老夫妻在里面指着护士站的人气势汹汹的骂道：
　　
　　“亏你们还是首都大医院呢！”
　　
　　“我们只是做个静脉曲张手术，就成了这样。”
　　
　　“以后谁还敢相信你们啊！”
　　
　　“我女儿现在伤口都两周了，现在还没有长好，她耽搁了多少事情啊？”
　　
　　“你们今天必须给我们一个答复！”
　　
　　“要不然我就把你们医院告了！”
　　
　　那老太太显然很生气，说话也不留情面，但是……谁家遇到这种事情能心里舒服了？
　　
　　有时候，医患之间，可能就是要做到将心比心，这样才能化解很多矛盾。
　　
　　听见老太太的话，护士长也是无奈的道歉：“老人家，您先别生气，冷静冷静。”
　　
　　“发生这种情况，我们以前也遇到过，但是……这种情况，是我们无法预料到的。”
　　
　　“但是，无论怎么说，我们还是会尽力给你解决办法的。”
　　
　　“我们医院总不能跑了吧？”
　　
　　老太太当下不乐意了，脸色一下子拉了下来：“你们这话说得，跟我是来讹人一样！”
　　
　　“我们要是讹人，用得着拖到现在吗？”
　　
　　这个时候，阮勇毅连忙走了过来。
　　
　　患者家属看见阮勇毅来了，也连忙围了过去。
　　
　　“阮主任，我老婆现在伤口都没有愈合，怎么办啊？她这每天太痛苦了，您想想办法啊！”
　　
　　“对啊，阮主任，我们信任你们，才来这里的，我女儿现在这个情况……哎！”
　　
　　一家人看着阮勇毅，都有些着急。
　　
　　这几天揪心的等待，患者每一天没有好转，他们的内心都会失望一分。
　　
　　这十多天下来，他们的耐心已经全部消失殆尽了，取而代之的是愤怒。
　　
　　阮勇毅看见一家人，也有些内疚。
　　
　　“咱们到办公室来说吧。”阮勇毅看着周围围观的众人，把家属带到了办公室内。
　　
　　“秦涛，你去把患者这几天的治疗方案打印出来。”
　　
　　秦涛点头，转身就去打印。
　　
　　阮勇毅对着家属说道：“你们先别激动，这几位是广安门医院、望京医院、首都中医医院的外科主任。”
　　
　　“我请他们过来，给患者好好的会诊一下。”
　　
　　“至于患者的刀口一直长不好，这个问题，其实很复杂。”
　　
　　“大多数人的伤口愈合，是没有太多问题的，但是有些患者因为个人体质的问题，他的伤口迁延不愈，这其实当下也很难解决。”
　　
　　“我说句心里话，我这段时间，其实一直都在想办法了，我并没有放弃或者拖着，但是……还是没有办法缓解。”
　　
　　“我不是说怕你们闹事儿，因为这个情况，别说我们了，你就是送到协和，送到国外去，也不一定就有很好的办法。”
　　
　　说到这里，阮勇毅面色凝重的看着患者的母亲：“大姐，你女儿的情况，我相信你也很清楚，她小时候估计划破了伤口，长得应该就比正常人要慢。”
　　
　　“当时我问您患者的情况的时候，签字书上，你们都说了，没有任何问题。”
　　
　　“如果患者这种情况，我肯定不会选择这种手术的，而是采取其他方案，实在不行可以采取小创口的术式。”
　　
　　“对吧？”
　　
　　听见阮勇毅这么一番话，那老年夫妻二人也不说话了，老太太甚至有些脸红。
　　
　　“可是……也没有这么严重啊，我们也没想到是这样的情况……”
　　
　　阮勇毅叹了口气：“好了，我说这些，不是摆脱责任，追究你们责任什么的，我只是想要告诉几位，患者的情况，比较复杂，我们得花时间和精力去想办法解决这种问题。”
　　
　　“所以，你们闹事儿，哪怕闹得再大，其实又能怎么样呢？”
　　
　　“你们换家医院，就能治好吗？”
　　
　　“所以现在，我们最重要的还是解决问题，好吗？”
　　
　　“我希望我们给彼此一点时间和信任。”
　　
　　患者的老公这个时候开口了：“阮主任，媛媛这个情况，我们也是太担心了，这不是有点着急了吗？哎，抱歉。”
　　
　　这个时候，秦涛打印好了治疗方案走了过来，而且一下子打印了好几份，分别递给几个主任。
　　
　　阮勇毅给几人介绍到：“刚开始的时候，我使用的莫匹罗星软膏（百多邦）。
　　
　　可是效果很一般，就增加了丁酸氢化可的松乳膏配合复方多年粘菌素B软膏。
　　
　　但是……用了三天，我看伤口的时候，还是不行。
　　
　　后来我就找协和那边外科的人咨询了一下，他们那边其实也没有太多很好的办法，只是建议我使用一下外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶，建议我检查检查。
　　
　　所以，期间还拍了一次腹部的CT，但是……依然没有恢复，而且CT结果显示也很正常。
　　
　　还有，手术肯定是没有任何问题的，这个不用担心。
　　
　　可是，第三天的时候，用了“外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶”的以后，伤口上还结了一层细菌膜，像塑料膜一样。
　　
　　我再次询问之后，自己买单让朋友买了一瓶德国造的“普朗特”液体伤口敷料(Protosan)，来去掉这层细菌膜”
　　
　　几人看着治疗经过，忍不住对着家属收到：“大姐，你们其实真的不应该责怪人家阮主任。”
　　
　　“人家为了给你们治疗这个，也花了很大的心思，还自掏腰包给你们买药，打听前后。”
　　
　　“阮主任真的很不错的。”
　　
　　阮勇毅讲述治疗进过的时候，家属站在一旁，都在听。
　　
　　听见人家跑前跑后想办法，而他们却闹事儿，内心多了几分内疚。
　　
　　“对不起啊，阮主任……是我们做的不对！”老太太叹了口气，“哎，是我们不讲究了。”
　　
　　“也是太着急了，关心则乱啊！”
　　
　　阮勇毅摆了摆手：“没事儿，我们也很想治好患者，你们来是对我们的信任，我们也不能辜负你们的信任，对吧？”
　　
　　说完之后，阮勇毅叹了口气看着胡刚三人：“目前就是这样的情况了。”
　　
　　“你们现在跟我去看看患者的伤口吧。”
　　
　　“为了防止感染，现在吃的甲硝唑，患者的伤口现在还没有长好。”
　　
　　说话间，阮勇毅带着几人到了病房，患者今年才30出头，据说是小学老师，短发，穿着病号服躺在床上，心情也有些郁郁寡欢。
　　
　　看见众人进来，牵强的笑了笑，打了个招呼。
　　
　　阮勇毅对着患者说道：“媛媛，我看一下伤口。”
　　
　　

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